第523章 走路无声的卢护长（1 / 2）

“叶院长，那小孩到底是怎么回事啊？”

李星竹一脸疑惑地问道，手里还捏着刚才记录的病历单，眉头微微蹙着。

显然对刚才那孩子的症状还没完全琢磨透。

叶青云微微一笑，端起桌上的茶杯抿了一口，才回答道：“没什么大问题，就是脾胃虚弱证而已。”

“就这么简单？”

李星竹显然有些难以置信，往前凑了半步，语气带着几分急切。

“我看那孩子脸色发黄，还总说肚子胀，刚才摸他脉的时候，感觉脉象也偏沉细，这可不太像普通的脾胃虚弱啊，会不会还有别的隐情？”

叶青云点了点头，认可了她的细致：“你观察得挺仔细。脾胃虚弱证确实比较常见，像慢性胃炎、十二指肠溃疡、消化不良这些病，很多都能归到这个范畴里。”

“它的临床表现也挺典型，比如胃脘胀满疼痛、吃不下东西、消化不良，有时候还会大便溏薄，一天拉好几次，人也没精神，四肢乏力、气短倦怠，舌头看起来润润的，舌苔多是淡白色，面色也偏苍白，脉象沉弱，这些都是常见症状。”

他顿了顿，指尖在桌面上轻轻点了点，继续说道：“治疗这种病症，核心就是益气健脾，经典的四君子汤、六君子汤都是常用的方剂。”

“要是病人还有明显的消化不良，比如吃点东西就胀得厉害，那就可以在方子里加些神曲、麦芽、鸡内金、焦山楂这些助消化的药，效果会更好。”

“那如果是以泄泻为主的病人呢？”

一直旁听的陈太恒突然插嘴问道，他最近正在研究脾胃病的辨证，正好借此机会请教。

叶青云看了他一眼，耐心解释道：“如果是以泄泻为主，大多是因为脾胃虚弱到一定程度，运化功能大大减弱，吃进去的食物消化不了，堵在肚子里，自然就容易拉肚子。”

“这种病人的舌头通常是白腻的，舌苔滑润，脉象也更细弱。这时候用参芩白术散就比较合适，既能健脾，又能渗湿止泻，对付这种虚性泄泻效果很好。”

说到这里，叶青云稍稍停顿了一下，目光扫过李星竹和陈太恒等人，话锋一转。

“不过，刚才那个小孩的情况确实有些特殊。他不光有脾虚的典型症状，比如乏力、腹胀，我还发现他舌尖偏红，舌苔少而干，问诊的时候他说总觉得口干，想喝水，还有咽痛，这其实是伴有阴虚的表现。”

“所以不能用单纯的益气健脾，得兼顾益阴，我才采用了益阴健脾的方法来治疗他，方子里加了些葛根、乌梅，白芍就是为了补他的阴液。”

最后，叶青云放下茶杯，语重心长地对大家说：“作为医生，最忌讳的就是墨守成规。”

“不能看到一点症状就往固定的证型里套，尤其是遇到病人有反常表现时，更不能束手无策。”

“我们得像抽丝剥茧一样，一层一层把病情分析透，把主次矛盾理清楚，这样才能找到最适合病人的治疗方法，不然很容易走弯路。”

场面一度寂静。

“叶院，对你的医术，我是真心的佩服。”

叶青云的注意力瞬间被吸引过去。他下意识地转过头，目光落在声音的源头——一个女子身上。